平成27年度 下越 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 220 38 61 100 137 216 631 939 1227 446
当院は地域の中核病院のため、幅広い年齢層の患者さんを診療しております。
地域の高齢化が進むなか80歳代が一番多く、全体の約3割を占めています。
60歳以上の患者さんの割合が全体の約8割を超えています。
当院は地域の小児科２次輪番を担っているため、10歳未満の患者さんが多いことも特徴の1つと言えます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 24 20.08 14.34 8.33 79.46
100070xxxxxxxx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 22 23.55 15.35 0 72.5
110310xx99xxxx 腎臓または尿路の感染症 手術なし 17 20.76 12.6 5.88 87.29
当院は、在宅管理患者50人、老人福祉施設と老人保健施設等を併設し、入院の8割が高齢者である事から、
内科では肺炎や尿路感染症の患者が多くなります。
内科で2番目に多い糖尿病は、血糖コントロールのための教育入院が多く、2週間以上の入院となっています。
最も多い肺炎は、高齢の患者さんが多く、重症化しやすいため、約3週間の入院になることが多いです。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 104 18.56 14.34 1.92 78.05
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 35 53 21.69 2.86 83.97
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等２なし 24 22.54 20.63 4.17 80.13
呼吸器内科で最も取り扱う件数が多い症例は肺炎です。若年者は主に外来治療となりますが、合併症がある高齢者の場合は入院加療となります。
高齢者の誤嚥に伴う肺炎については、内科全体で診療をしています。
間質性肺炎による呼吸不全患者数増が最近の傾向です。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等２なし 72 9.58 9.2 0 74.94
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし 64 9.78 5.5 0 67.61
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 副傷病なし 51 11.63 10.93 0 79.08
新潟県は胃癌の発生が多い県であり、当院では胃癌の早期発見に力を入れています。
消化器内科の入院で最も多いのは内視鏡的治療を目的とした早期胃癌です。
このほか一般的な急性ウイルス性胃腸炎、急性胆嚢炎あるいは胆管炎を併発した胆石症の患者さんも多く入院します。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 138 19.84 18.3 0 83.23
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし 108 5.94 4.87 0 70.72
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 52 3.83 3.07 0 70.1
当院循環器内科は、他科に比べても広大な診療圏の循環器救急疾患を一手に受け入れています。
24時間体制の循環器救急疾患の受け入れシステムを確立し、また他病院より紹介数も多いのが特徴です。
症例は心不全増悪および虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）が多くを占め、
診療圏で唯一専門的なカテーテル治療が可能であることから、その治療件数も多くなっています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040080x1xxx0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳未満） 手術・処置等２なし 66 5.3 5.72 0 1.89
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等２なし 副傷病なし 36 5 6.31 5.56 3.67
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし 19 3.32 5.5 0 3.11
小児科では、小児二次輪番病院として急性期への対応にも力を入れています。
呼吸器を中心とする感染症で40％を占め、気管支喘息を中心とするアレルギー疾患も診ています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x50x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２５あり 副傷病なし 66 3.06 4.53 0 71.79
060040xx99x60x 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２６あり 副傷病なし 35 3.11 4.51 0 68.06
060020xx01x0xx 胃の悪性腫瘍 胃全摘術　悪性腫瘍手術等 手術・処置等２なし 19 19.74 20.63 5.26 69
当院では、消化器の大腸及び胃の悪性腫瘍の症例が数多くあり、腹腔鏡下手術で21例の症例があります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 33 50.48 28.7 6.06 83.45
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 副傷病なし 32 47.5 21.52 3.13 82.78
160800xx97xxxx 股関節大腿近位骨折 その他の手術あり 10 41.8 20.64 0 76.6
整形外科では、高齢者の骨折症例を数多く取り扱っています。
平均年齢が80歳と高齢であり全身状態の管理も含め在院日数は長期化の傾向にあります。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 29 27.38 14.34 0 82.72
010060x099000x 脳梗塞（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 27 41.3 15.8 0 78
010060x099030x 脳梗塞（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２３あり 副傷病なし 27 40.33 18.08 0 75.07
合併症入院で最も多い、高齢者の感染症（肺炎など）が多くなっています。
代表的な神経疾患で最も多い、脳梗塞を中心に診療しています。
糖尿病科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
100070xxxxxxxx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 63 22.62 15.35 0 65.3
110310xx99xxxx 腎臓または尿路の感染症 手術なし 27 19.81 12.6 7.41 78.44
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等 手術・処置等１なし、１あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 26 7 5.99 0 73.04
血糖コントロールのための教育入院が多く、2週間以上の入院となっています。
また、合併症の閉塞性動脈疾患に対する手術を行っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 71 - - 33 23 15 1 6.7
大腸癌 - 15 - 133 14 34 1 7
乳癌 - - - - - - 1 7
肺癌 - - - - 27 - 1 7
肝癌 - - - - 10 - 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
5大癌の中で当院で最も多い患者数は大腸癌で、次いで、胃癌と肺癌となっています。
胃癌、大腸癌ではステージ別患者数に差があり、胃癌では早期癌が56％を占めています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
重症度 0 12 8.58 54.17
重症度 1 28 17.61 72.43
重症度 2 42 22.07 84.90
重症度 3 22 18.41 82.41
重症度 4 - - -
重症度 5 - - -
不明 52 33.08 85.23
患者数が最も多いのは、中等症（43％）～重症（14％）の患者さんとなっています。
重症度が増すにつれ、平均年齢は80歳超と高齢の方が多くなり、平均在院日数も長くなっています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 - - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 80 53.10 80.33 0.00
その他 10 107.20 72.10 0.00
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - - - - -
I679 脳血管疾患，詳細不明 - - - - -
脳梗塞の入院は国際統計分類として、I63$（脳梗塞）と分類されます。
脳梗塞は、発症して3日以内の入院が多く、全体の約9割となっています。
平均年齢は、76.2歳となっており、高齢の方が多く発症されていることがわかります。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術） 71 1.11 7.56 0 75.2
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 41 0.1 0.98 0 68.32
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） 34 3.88 8.65 2.94 77.94
消化器内科は、胃および大腸腫瘍の内視鏡的治療を積極的に行っています。
このほか急性胆嚢炎あるいは胆管炎を併発した胆石症の緊急処置も多く行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 129 4.41 4.83 0 71.33
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） 22 3.55 11.59 0 81.41
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他のもの） 19 2.42 5.74 0 68.95
診療圏で唯一の専門的カテーテル治療可能施設であり、ステント植え込みを含む経皮的冠動脈形成術を多く施行しています。
24時間体制での急性心筋梗塞治療も可能であり、他病院よりの紹介も多いのが特徴です。
また、不整脈部門もペースメーカー植え込みだけでなく、アブレーション治療など新しい治療が可能となってきました。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術（鼠径ヘルニア） 55 0.87 4.27 0 69.27
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 14 1.5 6.64 0 62.93
K7193 結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術） 14 10.79 19.07 0 74.57
外科はヘルニア手術が最も多く、次に腹腔鏡下胆嚢摘出術が多くなっています。
がんの手術は、胃全摘術・胃切除術、大腸切除術など多く施行しています。
症例により行われた手術術式が細かく分けられているので、上位には入りにくい特徴があります。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（上腕） 29 5 52.55 10.34 83.79
K0811 人工骨頭挿入術（股） 13 5.15 58.08 0 81.92
K0731 関節内骨折観血的手術（股） 11 3.45 29.64 0 73.09
整形外科では高齢者の骨折の治療を主に行っており、骨折観血的手術の件数が最も多いです。
また、骨折観血的手術・人工骨頭挿入術は平均年齢が80歳以上と高齢であり、リハビリを行った後に他施設へ転院する事があり、
転院率が約1割となっています。
糖尿病科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 31 4.9 12.35 0 74.42
糖尿病の合併症である閉塞性動脈硬化症に対し下肢動脈を主に施行しています。
血液透析科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6146 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） 10 20.2 57.3 0 82.1
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 - - - - -
K610-3 内シャント設置術 - - - - -
透析導入（血管移植術、内シャント増設術）や透析患者さんの状態管理を主に施行されています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 10 0.25
180010 敗血症 同一 28 0.70
異なる 16 0.40
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 43 1.07
異なる - -
敗血症では、DPC病名と入院契機病名の症例数は同一の方が多いことから、その他の疾患で入院治療をしていた際に
発生した症例が少ないと考えられます。
手術・処置等の合併症では、ほとんどがDPC病名と入院契機病名が同一です。
主な傷病名の内訳は、後出血、術後創部感染、胸骨骨髄炎、術後感染症、MRSA術後創部感染、手術創部膿瘍、
胆管ステント閉塞等になります。
発生率が全体の退院患者さんの2.6％弱のため、当院は、手術・処置等の合併症が少ないことがわかります。
更新履歴
2016/10/1
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